Tradicionalno se vjeruje da se mentalne bolesti ne mogu izliječiti. I u većini slučajeva ova je izjava zaista istinita, pogotovo ako ne govorimo o graničnim stanjima psihe. Međutim, u psihijatriji je uobičajeno razlikovati četiri glavna ishoda mentalnih bolesti. Što mogu biti?
Kako se liječe somatske bolesti? Provodi se pregled, otkriva se osnovni uzrok patologije i propisuje terapija. U situaciji s mentalnim bolestima stvari nisu tako jednostavne. Mnogi uvjeti nemaju određeni uzrok, na primjer, na fiziološkoj razini. Zbog toga je nemoguće ispraviti stanje i dovesti pacijenta u trajnu remisiju ili potpuno izliječiti.
Većina mentalnih poremećaja ili ostaje s čovjekom doživotno ili je "blokirana", ali ipak postoje određene posljedice.
Uobičajeno je razlikovati četiri mogućnosti ishoda mentalnog poremećaja:
- potpuni oporavak, što je izuzetno rijetko;
- djelomični oporavak s mentalnom manom;
- prijelaz bolesti u kronično stanje;
- kobni ishod.
Oporavak od mentalne patologije
Takav ishod za bolesnu osobu moguć je samo ako je moguće sa sigurnošću utvrditi razlog zbog kojeg je nastao poremećaj u radu psihe.
Primjerice, potpuni oporavak događa se kod bolesnika s reaktivnom psihozom (mentalni poremećaj uzrokovan bilo kakvim jakim šokom, psihotraumom), kod ljudi koji su pretrpjeli opijenost (na primjer, alkoholna), što je uzrokovalo promjenu u radu psihe. Oni pacijenti koji su pokazali mentalne simptome (halucinacije, zablude) u pozadini bilo koje tjelesne bolesti također su podložni liječenju. Čim tjelesna bolest nestane, stanje psihe postupno se normalizira. Tako se, na primjer, mogu pojaviti halucinacije u pozadini visoke temperature, ali nakon oporavka nestaju, posljedice obično ne nastaju.
Djelomični oporavak
U stvari, osoba je apsolutno zdrava nakon što prođe tečaj odgovarajuće terapije. Međutim, pod utjecajem poremećenog rada psihe, on razvija trajne poremećaje u ponašanju ili, do neke mjere, njegov intelekt pati (postaje smanjen). Drugim riječima, pod utjecajem mentalnog poremećaja, osoba se mijenja, često postaje potpuno drugačija od sebe u prošlosti. A takvi nedostaci ostaju kod njega za cijeli život.
Kronični tijek mentalnog poremećaja
Nažalost, takva je dijagnoza prilično česta. U pravilu se odnosi na bilo kakve ozbiljne patologije ili poremećaje kod kojih nije bilo moguće utvrditi osnovni uzrok (ili ne postoji način da se izliječi).
Takvi su ljudi doživotno prijavljeni u neuropsihijatrijskom dispanzeru ili mogu postati stalni "stanovnici" neuropsihijatrijskih internata. Nekim se pacijentima može dijagnosticirati produljena i trajna remisija, ali ne postoji jamstvo da se psihoza u jednom trenutku, možda bez uzroka i vanjskog podražaja, više neće manifestirati.
Kobni ishod
Nerijetko je da mentalni poremećaj dovede do samoubojstva. Samoubojstvo ne prati uvijek tešku depresiju. Da bi sebi nanio ozbiljnu štetu, kad više nije moguće spasiti, pacijent može biti pod utjecajem halucinacija (vizualnih, slušnih, taktilnih), zbog zabludnog stanja. Kad je svijest zamagljena, na primjer, tijekom potpune dezorijentacije u svemiru, osoba može izaći kroz prozor ili se baciti pod automobil, a da to uopće ne shvaća.
Smrt u pozadini mentalne patologije može se dogoditi zbog iscrpljenosti, neuspjeha imunološkog sustava. Pacijenti često pate od kroničnih, uključujući ozbiljne, somatske bolesti. Svaka se infekcija također može pridružiti, što će dovesti do tužnog ishoda.
