Sezonski afektivni poremećaj (SAD) obično se naziva depresivnim poremećajem. Unatoč činjenici da se ovo bolno stanje smatra endogenim, postoji niz preduvjeta za njegov razvoj. Što uzrokuje SAD? A tko je u neposrednom riziku?
Sezonski afektivni poremećaj kontroverzna je dijagnoza. Rasprave se o ovom kršenju vode već nekoliko godina, stručnjaci provode razne studije. U nekim slučajevima rezultati pokazuju da se pogoršanje depresivnog stanja događa tijekom određenih godišnjih doba (otuda i odgovarajući naziv poremećaja), u drugim slučajevima ne postoji obrazac između depresije i, na primjer, zimske sezone. Međutim, SAD se ne žuri izuzeti ga iz kategorije graničnih mentalnih patologija.
Ne postoji jasan i jedinstven razlog zašto se razvija sezonski afektivni poremećaj. Liječnici su mišljenja da postoje četiri ključna razloga koja mogu pokrenuti nastanak ovog poremećaja.
Zašto se SAD razvija: uzroci depresije
U medicinskim krugovima postoji teorija da se sezonski depresivni poremećaj može naslijediti. Genetska predispozicija u kontekstu depresije danas je u načelu vrlo relevantna tema. Stručnjaci inzistiraju na tome da ako je među bliskim rođacima osobe bilo pacijenata s bilo kojom vrstom depresivnog poremećaja ili s dijagnozom SAR, tada se rizik od bolesti osobe značajno povećava. Uz to, nakon niza studija otkriveno je da uzrok razvoja SAR može biti u poremećajima i mutacijama koje utječu na gene na kromosomu 11.
Drugi razlog zašto se javlja sezonski afektivni poremećaj, liječnici nazivaju poremećajima koji utječu na cirkadijske ritmove. Cirkadijanski ritmovi su unutarnji - biološki - satovi koje ima svaka osoba. Kvarovi se javljaju zbog nedostatka sunčeve svjetlosti, jer se SAD najčešće manifestira u jesen, zimu i rano proljeće. Što manje sunčeve svjetlosti osoba primi, to ozbiljniji mogu biti njezini simptomi depresije. Taj se razlog u znanstvenim krugovima naziva kronobiološkom teorijom koja se temelji na molekularno-biokemijskim poremećajima.
Postoje i dva druga uzroka SAR:
- izravna predispozicija ovom poremećaju, izazvana negativnim vanjskim utjecajima ili unutarnjim patologijama; ponekad se sezonski afektivni poremećaj formira na temelju nečije somatske bolesti, na primjer, koja utječe na endokrini sustav;
- dolazi do kršenja zbog smanjenja količine serotonina, dopamina i noradrenalina u ljudskom tijelu.
Značajke i rizična skupina
Ono što razlikuje SAD od ostalih vrsta depresije jest to što se pogoršanje blagostanja događa uvijek u isto vrijeme. Epizoda depresije također obično završava u istom razdoblju. Na primjer, SAR može započeti krajem prosinca i završiti sredinom ožujka. Godinu dana kasnije, osoba sa sličnom dijagnozom u istom će se razdoblju suočiti sa znakovima sezonskog afektivnog poremećaja.
Stručnjaci primjećuju da ATS u pravilu traje približno 3-4 mjeseca. U situaciji kada bolest postaje ozbiljna, simptomi se mogu pojavljivati i do 9-10 mjeseci zaredom.
Sezonski afektivni poremećaj gotovo se nikada ne javlja u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji. Obično se ova dijagnoza načelno postavlja tek do desete godine života.
Vrhunac razvoja poremećaja najčešće se javlja u dobnoj skupini od 18 do 35 godina. Prva epizoda SAD-a gotovo se nikad ne događa kasnije od određene dobi.
Stručnjaci također primjećuju da su djevojčice i žene najčešće pogođene sezonskim afektivnim poremećajem. Studije su pokazale da djevojčice i žene 4-5 puta češće imaju simptome SAD-a nego muškarci.
