Postoji velik broj vrsta i vrsta depresije, od kojih svaka ima jedan ili drugi dodatni simptom i osobinu. Jedna od vrsta je esencijalna depresija. Koje su značajke ove države? Koji znakovi mogu ukazivati na ovaj oblik poremećaja?
Po prvi put se o fenomenu esencijalne depresije počelo raspravljati šezdesetih godina 20. stoljeća. Istodobno je dato drugo ime za ovaj poremećaj: depresija bez predmeta. Unatoč činjenici da stanje među simptomima ima niz obilježja tipičnih za kliničku depresiju, ovaj poremećaj ima neke karakteristike. Često se na temelju obilježja esencijalne depresije postavlja odgovarajuća dijagnoza.
Koje su značajke fenomena esencijalne depresije
U većini slučajeva klasičnu depresiju karakterizira osjećaj potpune beznađa, pomnožen s teškim osjećajem krivnje. Pacijent može težiti samooptuživanju, samo-amortizaciji, samo-bičevanju, samo-kažnjavanju. U pozadini toga često se stvaraju samoubilačke misli, koje se u nekim slučajevima pretvaraju u izravne pokušaje samoubojstva. Sve to uopće nije karakteristično za esencijalnu depresiju.
Što je fenomen esencijalne depresije? To je određeno stanje kada osoba doživi nagli pad vitalnosti. Ovaj oblik bolesti ne karakterizira krivnja, sram, autoagresija i drugi negativni oblici ponašanja. Ovim kršenjem osoba je u stanju stalnog propadanja. Iz tog razloga, esencijalnu depresiju vrlo je lako zamijeniti sa sindromom kroničnog umora, visoko funkcionalnom depresijom ili izgaranjem.
Osobitost ovog oblika depresivnog poremećaja leži i u činjenici da, zbog stalnog osjećaja iscrpljenosti, pacijent počinje doslovno mrziti cijeli svijet i sam život. Suicidalne misli obično se pojavljuju pod utjecajem jakog neadekvatnog umora i potpunog opadanja, kada se sve čini besmislenim, dosadnim, beznadnim i beskorisnim.
U većini slučajeva esencijalna depresija je slabo dijagnosticirana i obično ostaje neispunjena (neizražena). Zbog toga stanje bolesne osobe može biti praćeno stalnim stresom (unutarnjim i vanjskim, moralnim i fizičkim), što obično nije svojstveno drugim oblicima depresivnog poremećaja. U kombinaciji s potpunim padom i odsutnošću bilo kakvih želja, težnji, do izražaja dolazi jaka difuzna anksioznost, koja može biti popraćena osjećajem negativnog stresa i opće tjelesne bolesti.
Među značajke esencijalne depresije uključuje i psihosomatiku, koja je obično vrlo izražena. Zbog ove se osobine ovaj fenomen može zamijeniti s takozvanom maskiranom depresijom, kada vidovnjak izlazi iznutra zbog fizičke bolesti.
Vrijedno je napomenuti da još nisu utvrđeni točni razlozi zbog kojih se pojavljuje fenomen esencijalne depresije. Postoji mnogo mogućnosti. Međutim, stručnjaci često inzistiraju na tome da se ovaj poremećaj razvija uslijed suzbijanja libida, zbog čega se količina vitalne energije naglo smanjuje. Također, neki psihoanalitičari primjećuju da se esencijalna depresija može stvoriti na temelju narcizma i traume u ranom djetinjstvu.
Ključni simptomi esencijalne depresije
Kod neizražene depresije obično se ne bilježi prisutnost unutarnjih sukoba, strahova i dubokih osjećaja. Općenito, emocionalna pozadina bolesne osobe je spuštena, siromašna.
Razmišljanje pati na određeni način u ovom obliku depresije. Postaje što je moguće konkretnije: bolesnim ljudima je teško razumjeti (i objasniti) bilo koja figurativna značenja, metafore. Razmišljanje se, kao, pretvara u izravno, prazno i "sivo".
Simptomi esencijalne depresije uključuju probleme sa spavanjem. Međutim, to ne znači pospanost ili nesanicu. Pacijenti s ovom vrstom depresije u pravilu ili prestaju sanjati u potpunosti, ili njihovi snovi postaju oskudni, jednolični, izblijedjeli, bez spletki i osjećaja. Slike u snovima se ponavljaju monotono, a ujutro se čovjek osjeća potpuno "preživjelim", slomljenim, budi se lošeg raspoloženja.
Znakovi neizražene depresije su promjene koje utječu na govor pacijenta. Obično se ljudi s esencijalnom depresijom - uključujući i zbog oslabljenog razmišljanja - počinju izražavati tromo, polako, zgužvani. Govore jednostavnim frazama, praktički ne dodaju nikakve osjećaje u svoj govor. Izrazi lica također su loši, geste tijekom razgovora mogu biti potpuno odsutne, što komplicira proces komunikacije s takvim pacijentima.
Kako bolest napreduje, osoba postupno gubi sposobnost vizualizacije. Simptom esencijalne depresije je iznenadna nesposobnost maštanja, maštanja i izmišljanja. Takvi ljudi odbijaju bilo kakav kreativni hobi, jer se jednostavno ne mogu natjerati da stvaram. U toj se pozadini često događa slabljenje volje, što je obično također karakteristično za klasični tip depresivnog poremećaja. Apato-abulični sindrom (apathic-abulic sindrom) može pratiti ovaj oblik depresivnog poremećaja.
Važno je napomenuti činjenicu da među negativnim znakovima esencijalne depresije u rijetkim slučajevima mogu postojati ozbiljni "proizvodi bolesti": halucinacije, opsesije, zablude, iluzije.