U suvremenom svijetu različiti oblici depresije pogađaju sve veći broj ljudi. Stručnjaci primjećuju da je u posljednje vrijeme latentni oblik depresivnog stanja, nesvjesno nečim prikriven, posebno raširen. Takva se depresija naziva maskiranom ili latentnom. Na osnovu čega možete sumnjati na ovaj poremećaj kod sebe ili kod voljene osobe?
Znakovi i simptomi prikrivene depresije
Prvo što treba razumjeti i zapamtiti u kontekstu latentne depresije jest da, u pravilu, bolesna osoba nije potpuno svjesna svog trenutnog stanja. Ne priznaje ni pomisao da bi nešto moglo biti u redu s njegovom psihom. Za osobu na slici svog svijeta ne postoji depresija. Tražit će druge razloge i osnove zbog kojih se pojavljuju određeni simptomi ili uopće neće obraćati pažnju na bilo kakve promjene u svom stanju dok to ne postane jako teško.
Prepoznavanje latentnog oblika depresije može biti teško čak i liječnicima; podaci obitelji, prijatelja i neposredne okoline mogu igrati važnu ulogu u postavljanju dijagnoze. Često izvana nije teško posumnjati u maskiranu depresiju kod neke osobe ako znate na koje točke treba obratiti pažnju.
Somatski, fiziološki simptomi maskirane depresije
U mnogim se slučajevima apetit osobe mijenja u ovom stanju. Pacijent može pojesti višestruko više hrane nego prije, dok se preferencije okusa također mijenjaju. Depresiju karakterizira žudnja za slatkim, začinjenim, za bilo kojim svijetlim i bogatim ukusom, egzotičnim jelima. Dominira i želja za češćom konzumacijom kave ili vruće čokolade, kakaa i redovitim pijenjem bilo kakvih alkoholnih pića. Osoba koja je prije mrzila sushi, ali ih sada neprestano naručuje za sebe, možda se i sama pita zašto toliko žudi za morskom hranom. Međutim, pacijent ne može priznati misao da je za sve kriva nesvjesna depresija. Druga mogućnost je gotovo potpuno ili potpuno odbijanje hrane. Čovjek se mora hraniti doslovno na silu.
Sada se glava cijepa, peta boli, zatim pritišće vrat, tada je teško i bolno disati. Za pacijenta s maskiranom depresijom tipične su algije - to su određene bolne senzacije koje se mogu istodobno pojaviti u različitim dijelovima tijela, a nemaju organski uzrok. Za depresivnog pacijenta postaje navika neprestano osjećati bol, što se u stresnim ili kriznim situacijama, pod utjecajem živaca i iskustava, može jako pogoršati. Bol je, u pravilu, različita, od uboda do tupe i bolne, dok je bol obično prisutna u nekoliko dijelova tijela ili organa odjednom. Psihogena bol može "hodati" tijelom u valovima, poremetiti želudac, zatim se prebaciti na mišiće i zglobove, zatim utjecati na grlo itd.
Na pozadini maskirane depresije mijenja se hormonska pozadina, unutarnji organi i sustavi počinju raditi drugačije, a libido se smanjuje. Osoba koja jede puno hrane može smršavjeti. Često, u pozadini latentne depresije, pacijent ima simptome gastrointestinalnih ili srčanih bolesti. Ovisno o tome koji je organ (ili sustav) najslabiji, dogodit će se imaginarna kršenja. Drugi razlog: fiziološka simptomatologija bit će jednaka onoj bolesti (ili kojih se bolesti) osoba jako boji. Ako se pacijent s latentnom depresijom jako boji da će imati problema s jetrom, latentna depresija počet će izlaziti kroz ovaj organ - pojavit će se tipični simptomi upale jetre ili ciroze.
Unatoč činjenici da se latentna (maskirana) depresija najčešće pokazuje netipično, nestandardni simptomi poremećaja dolaze do izražaja, karakterizira ga smanjenje motoričke aktivnosti, umor i pospanost. Međutim, razdoblja opadanja mogu se brzo zamijeniti aktivnošću, nesanicom, poletom. Na pozadini takvih promjena, raspoloženje pacijenta također se vrlo naglo mijenja.
Psihoemocionalni simptomi
- Promjene raspoloženja, ponekad i nekoliko puta dnevno. Često slatka hrana ili omiljene aktivnosti, ugodna glazba pozitivno utječu na raspoloženje pacijenta.
- Povremeni afektivni ispadi. U određenim trenucima pacijent s latentnom depresijom može se prestati kontrolirati. To se očituje u povećanoj agresivnosti, neprijateljstvu i razdražljivosti ili osoba može, naizgled, bez ikakvog razloga briznuti u plač na javnom mjestu. Nakon takvih epizoda, osoba se obično osjeća vrlo depresivno, pokušavajući sebi naći opravdanje.
- Povećana sumnjičavost. Dominantna abnormalna hipohondrija.
- Pojava simptoma anksioznih poremećaja. Među simptomima latentne depresije mogu biti prisutni napadi panike. Pogoršanje fobija i strahova. Općenito, čini se da emocije postaju svjetlije.
- Za pacijenta s maskiranom depresijom tipično je prisustvo različitih opsesija.
Ostale manifestacije depresije ispod maske
Također je moguće posumnjati u razvoj depresivnog stanja kod osobe iz sljedećih razloga:
- želja za privlačenjem pažnje na bilo koji način, traženje pomoći, podrške, odobravanja;
- strah od kritike;
- sklonost generaliziranju; depresivni pacijent izbjegava specifičnosti u svom govoru; na primjer, ako njegovo stanje traje samo nekoliko tjedana, inzistirat će na tome da je tako živio cijeli život;
- sklonost egzistencijalizmu i filozofiranju; za pacijenta s latentnom (maskiranom) depresijom, neobična traženja značenja ili skrivenih značenja svega oko sebe postaju tipična;
- stalna želja za uzimanjem bilo kakvih lijekova ili ljekovitog bilja, u nekim slučajevima čak i jednostavan placebo olakšava stanje pacijenta;
- u kontekstu latentne depresije, standardni simptomi velikog depresivnog poremećaja rijetko dominiraju; u pravilu je govor pacijenta normalan, nije zbunjen i razumljiv, ne odgađa se; obično je prisutna tjelesna aktivnost; svijest nije zbunjena, misli često imaju jasne granice;
- osoba koja je često bolesna od depresije pokušava prikriti svoje duševno stanje pod krinkom pozitiva, pokušava pomoći svima i svima, u njoj se budi nevjerojatni altruist; istodobno, osoba se jako boji izazvati zabrinutost i uznemiriti ljude koji su do njega, stoga pokušava izbjeći pritužbe i demonstracije svog stanja;
- ljudi s depresijom uspješno i gotovo neprestano traže izgovore, samo da bi uvijek iznova bili sami sa sobom, da ne bi išli na spojeve ili zabave; međutim, studij ili posao mogu postati oni svjetionici koji će podržati osobu, jer u njoj može dominirati povećana odgovornost tijekom razdoblja depresije;
- odbijajući misliti da je bolestan od depresije, osoba pokušava samostalno pronaći izlaz iz situacije, nositi se sa svojim stanjem, smisliti nešto što bi moglo poboljšati njegovo zdravlje i raspoloženje; to je opasno jer će se u nekom trenutku pacijent s depresijom, čiji se instinkt za samoodržanjem može smanjiti, upustiti u rizične poslove, steći opasne navike, na primjer, navike droge;
- u trenucima depresije osoba počinje drugačije gledati na svijet; u kontekstu bolesnikova stanja, može se iznenada uključiti u kreativnost ili će njegov napredak u kreativnosti biti nevjerojatan.
